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膝關節(jié)體格檢查

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膝關節(jié)體格檢查主要包括視診、觸診、動診、量診和特殊檢查等方法,用于評估膝關節(jié)的結(jié)構和功能是否正常。

1、視診

觀察膝關節(jié)有無腫脹、畸形、皮膚顏色改變或瘢痕。檢查患者站立和行走時膝關節(jié)的力線,是否存在膝內(nèi)翻或膝外翻。觀察髕骨位置是否正常,有無高位髕骨或低位髕骨。注意關節(jié)周圍肌肉有無萎縮,特別是股四頭肌。

2、觸診

檢查膝關節(jié)皮溫是否升高,提示可能存在炎癥。觸壓關節(jié)間隙、髕骨周圍、韌帶附著點等部位,尋找壓痛點。觸摸關節(jié)腔有無積液,可進行浮髕試驗。檢查腘窩有無腫塊或壓痛。觸診股四頭肌和腘繩肌的肌力和肌張力。

3、動診

評估膝關節(jié)主動和被動活動范圍,正常屈曲可達135-150度,伸直為0度。檢查活動時有無疼痛、彈響或交鎖現(xiàn)象。測試膝關節(jié)在各個角度的穩(wěn)定性,包括前后抽屜試驗、內(nèi)外翻應力試驗等。評估髕骨軌跡是否正常。

4、量診

測量大腿和小腿的周徑,評估肌肉萎縮程度。使用量角器準確測量膝關節(jié)活動度。測量下肢長度,判斷有無長短腿。必要時測量Q角,評估髕股關節(jié)對線情況。

5、特殊檢查

進行麥氏試驗檢查半月板損傷,lachman試驗檢查前交叉韌帶損傷,后抽屜試驗檢查后交叉韌帶損傷。側(cè)方應力試驗評估側(cè)副韌帶完整性。髕骨研磨試驗評估髕股關節(jié)病變。必要時進行神經(jīng)血管檢查。

膝關節(jié)體格檢查是診斷膝關節(jié)疾病的重要手段,檢查時應按順序系統(tǒng)進行,注意雙側(cè)對比。檢查結(jié)果應結(jié)合患者病史和影像學檢查綜合判斷。對于檢查發(fā)現(xiàn)異常的患者,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行進一步檢查和治療。日常生活中應注意膝關節(jié)保護,避免過度負重和劇烈運動,保持適當體重,進行股四頭肌等長收縮鍛煉以增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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