脾臟切除術(shù)是治療脾臟破裂、脾功能亢進(jìn)等疾病的外科手術(shù),術(shù)后需注意預(yù)防感染、監(jiān)測出血及調(diào)整生活習(xí)慣。
脾臟切除術(shù)適用于脾臟嚴(yán)重?fù)p傷、血液系統(tǒng)疾病或腫瘤等情況。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),后者恢復(fù)較快但需根據(jù)病情選擇。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測生命體征,重點(diǎn)觀察腹腔引流液性狀和量,警惕內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止切口裂開或腹腔壓力驟增導(dǎo)致出血。術(shù)后2周需復(fù)查血常規(guī),關(guān)注血小板升高引發(fā)的血栓風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)接種肺炎球菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗等,彌補(bǔ)脾臟缺失導(dǎo)致的免疫功能下降。飲食上術(shù)后3天從流質(zhì)逐步過渡到低脂軟食,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。長期需警惕發(fā)熱等感染癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查隱匿性感染。
脾臟切除術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠幫助機(jī)體修復(fù)。日常飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免生冷食物降低腸道感染風(fēng)險(xiǎn),戒煙限酒減少血管刺激?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免提重物或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)。每半年復(fù)查腹部超聲監(jiān)測腹腔情況,旅行前咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹痛或皮下瘀斑需立即就醫(yī),警惕爆發(fā)性感染或血栓并發(fā)癥。兒童患者家長需特別注意疫苗接種計(jì)劃調(diào)整,并告知學(xué)校相關(guān)注意事項(xiàng)。
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