腸胃炎主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等癥狀。腸胃炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫異常等因素有關(guān)。
腸胃炎早期常見癥狀為胃部不適伴惡心感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)反復(fù)嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,細(xì)菌性腸胃炎可能含有膽汁。嬰幼兒嘔吐時家長需注意防止誤吸,建議保持側(cè)臥位并及時清理口腔分泌物。
腹部陣發(fā)性絞痛多位于臍周或下腹部,排便后疼痛可暫時緩解。腹瀉每日可達(dá)10-20次,糞便呈水樣或蛋花湯樣,細(xì)菌感染時可能帶有黏液膿血。家長需觀察兒童排便次數(shù)及性狀變化。
病毒性腸胃炎常伴低熱,體溫多在38℃以下;細(xì)菌感染可能導(dǎo)致高熱寒戰(zhàn)。由于體液丟失和炎癥反應(yīng),患者會出現(xiàn)明顯乏力感,嬰幼兒可表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡。
胃腸黏膜充血水腫導(dǎo)致消化功能下降,患者普遍出現(xiàn)厭食癥狀。建議發(fā)病期間選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免牛奶等加重腹瀉的食物。癥狀緩解后逐步過渡到低渣半流質(zhì)飲食。
頻繁嘔吐腹瀉易引發(fā)脫水,表現(xiàn)為口干尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性降低,嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。
腸胃炎恢復(fù)期需注意飲食調(diào)理,初期選擇低脂低纖維食物如白粥、軟面條,避免辛辣刺激及高糖飲食。適當(dāng)補充益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡,癥狀完全消失前不宜進(jìn)行劇烈運動。家長應(yīng)密切觀察兒童精神狀態(tài)和尿量變化,若持續(xù)嘔吐、血便或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,飯前便后規(guī)范洗手可有效預(yù)防腸胃炎發(fā)生。
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