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食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)該注意什么

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食管胃底靜脈曲張破裂出血需注意及時(shí)止血、預(yù)防再出血、監(jiān)測生命體征、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及避免誘因。主要干預(yù)措施包括內(nèi)鏡治療、藥物控制、營養(yǎng)支持和生活方式調(diào)整。

食管胃底靜脈曲張破裂出血屬于消化系統(tǒng)急癥，首要措施是穩(wěn)定循環(huán)狀態(tài)?；颊咝杞^對臥床休息，頭偏向一側(cè)防止誤吸，立即建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射是首選止血方式，可聯(lián)合使用生長抑素類似物降低門靜脈壓力。出血控制后需定期復(fù)查胃鏡評估靜脈曲張程度，必要時(shí)重復(fù)內(nèi)鏡治療。

長期管理需針對肝硬化病因治療，如抗病毒治療乙肝肝硬化、戒酒治療酒精性肝硬化。飲食應(yīng)選擇細(xì)軟無渣食物，避免堅(jiān)硬、過熱或刺激性食物。排便保持通暢，防止腹壓驟增誘發(fā)再出血。日?；顒颖苊鈩×疫\(yùn)動和彎腰動作，監(jiān)測黑便、嘔血等出血征兆。合并腹水者需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用利尿劑。

患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。嚴(yán)格禁酒并慎用非甾體抗炎藥，所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生。每日記錄體重和尿量變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀及時(shí)就醫(yī)?？蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥，配合維生素B族和鐵劑改善營養(yǎng)狀態(tài)。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理支持，家屬需學(xué)習(xí)急救措施和病情觀察要點(diǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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