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中耳炎有哪些并發(fā)癥

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中耳炎可能引發(fā)聽力下降、鼓膜穿孔、腦膜炎、面癱、乳突炎等并發(fā)癥。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為耳痛、耳悶、耳鳴等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、聽力下降

中耳炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，炎癥影響中耳傳音結(jié)構(gòu)功能，使聲音傳導(dǎo)受阻。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為混合性耳聾。需通過耳鏡檢查、純音測(cè)聽評(píng)估聽力損傷程度，治療以控制感染為主，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。

2、鼓膜穿孔

化膿性中耳炎可能因膿液壓力導(dǎo)致鼓膜局部壞死穿孔，出現(xiàn)耳道流膿、突發(fā)耳痛減輕現(xiàn)象。小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。穿孔期間禁止游泳或耳道進(jìn)水，避免繼發(fā)感染，可配合使用洛美沙星滴耳液預(yù)防感染。

3、腦膜炎

炎癥經(jīng)顳骨侵蝕顱底可能引發(fā)化膿性腦膜炎，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺確診，靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需行乳突切開引流術(shù)清除病灶。

4、面癱

炎癥累及面神經(jīng)管時(shí)可導(dǎo)致周圍性面癱，出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、口角歪斜等癥狀。需通過肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷，急性期使用潑尼松片減輕水腫，配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，多數(shù)患者2-3個(gè)月可恢復(fù)。

5、乳突炎

炎癥擴(kuò)散至乳突氣房形成乳突炎，表現(xiàn)為耳后紅腫壓痛，可能伴發(fā)熱。CT檢查可見乳突氣房渾濁，需靜脈滴注阿莫西林克拉維酸鉀，膿腫形成時(shí)需行乳突根治術(shù)清除病變組織。

中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期可熱敷緩解疼痛。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，防止顱內(nèi)并發(fā)癥進(jìn)展。兒童患者家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查聽力，監(jiān)測(cè)并發(fā)癥發(fā)生情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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