吃蘋果拉稀可能與果糖不耐受、膳食纖維刺激、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、食物過敏等因素有關(guān)。建議觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。
蘋果含有較多果糖,部分人群腸道缺乏果糖轉(zhuǎn)運蛋白,未吸收的果糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸,刺激腸蠕動加快??蓢L試減少蘋果攝入量或選擇低果糖水果如香蕉。
蘋果皮富含不可溶性膳食纖維,可能機械刺激敏感腸道。去皮食用或蒸煮軟化纖維后可減輕癥狀,同時注意補充水分預(yù)防脫水。
消化酶分泌不足或腸道菌群失衡時,蘋果中的果膠等成分可能加重消化負(fù)擔(dān)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
蘋果可能誘發(fā)腸易激綜合征患者腹痛腹瀉,這與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。需限制高FODMAP食物,必要時使用匹維溴銨片緩解腸痙攣。
蘋果過敏原如Mal d 1蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),除腹瀉外常伴口腔瘙癢。需進行過敏原檢測,急性發(fā)作時可使用氯雷他定片抗過敏。
日常應(yīng)注意記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免空腹食用蘋果,制作時可選擇蒸煮或打成果泥。腹瀉期間補充口服補液鹽,避免高脂高糖飲食。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,完善便常規(guī)、腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。過敏體質(zhì)者初次嘗試新品種蘋果時應(yīng)小量測試。
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