淋巴瘤和淋巴癌是同一種疾病的不同表述,均指起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,醫(yī)學專業(yè)術語統(tǒng)稱為惡性淋巴瘤。
淋巴癌是民間對惡性淋巴瘤的俗稱,而淋巴瘤是醫(yī)學規(guī)范命名。根據世界衛(wèi)生組織分類標準,淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,包含數十種亞型。這些亞型的生物學行為、治療方案和預后存在顯著差異,需通過病理活檢明確診斷。
淋巴癌的稱謂源于公眾對癌癥的普遍認知,將惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌。實際上醫(yī)學上癌特指上皮來源的惡性腫瘤,而淋巴瘤起源于淋巴造血系統(tǒng)。病理學中采用淋巴瘤的命名更準確反映疾病本質,避免與癌混淆。
確診需依賴淋巴結活檢病理檢查,結合免疫組化、基因檢測等分子診斷技術。常見亞型包括彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等,每種亞型的治療方案差異較大。臨床分期需通過PET-CT、骨髓穿刺等檢查完成。
主要治療手段包括化療、靶向治療、放療和免疫治療。利妥昔單抗注射液聯合CHOP方案是B細胞淋巴瘤的常用療法,苯達莫司汀膠囊、來那度胺膠囊等藥物針對不同亞型使用。部分患者需進行自體造血干細胞移植。
早期霍奇金淋巴瘤五年生存率可達90%以上,侵襲性非霍奇金淋巴瘤預后相對較差。治療后的定期隨訪包括血液檢查、影像學復查等,監(jiān)測復發(fā)跡象。維持治療可能涉及硼替佐米注射液等藥物。
患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免生冷食物。治療期間需預防感染,注意口腔和會陰清潔。適度進行散步等低強度運動,保證充足睡眠。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,出現發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀及時就醫(yī)。心理疏導有助于改善治療依從性,家屬應給予充分情感支持。
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