10歲兒童厭食可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營造用餐環(huán)境、補(bǔ)充消化酶、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)排查疾病等方式改善。兒童厭食通常由飲食習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理壓力、消化系統(tǒng)疾病等原因引起。
減少零食攝入,避免飯前1小時食用甜食或飲料。主食可選用小米粥、南瓜粥等易消化食物,搭配清蒸魚、水煮蔬菜等清淡菜肴。每周引入1-2種新食材,如西藍(lán)花、胡蘿卜等色彩鮮艷的蔬菜,刺激兒童食欲。注意鋅元素補(bǔ)充,可適量食用牡蠣、瘦肉等含鋅豐富的食物。
固定每日三餐時間,用餐時關(guān)閉電子設(shè)備。采用卡通造型餐具或趣味擺盤,如將米飯捏成動物形狀。家長需避免在餐桌上批評教育,可講述食物來源的故事增加趣味性。鼓勵兒童參與食材選購或簡單烹飪過程,提升進(jìn)食興趣。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。此類藥物含脂肪酶、蛋白酶等成分,能幫助分解食物中的營養(yǎng)物質(zhì)。若伴隨腹脹,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。使用藥物需排除胰腺炎等器質(zhì)性疾病。
關(guān)注校園人際關(guān)系或?qū)W業(yè)壓力等潛在因素,通過繪畫、沙盤等非語言方式了解兒童心理狀態(tài)。對因身材焦慮節(jié)食的兒童,家長需科普生長發(fā)育知識,避免強(qiáng)調(diào)體重數(shù)據(jù)。建立正向激勵機(jī)制,如用貼紙記錄每日進(jìn)食量,積攢一定數(shù)量兌換非食物類獎勵。
持續(xù)兩周以上厭食需排查幽門螺桿菌感染、甲狀腺功能減退等疾病。血常規(guī)可判斷是否存在貧血,便常規(guī)能檢測腸道寄生蟲。胃鏡檢查適用于反復(fù)腹痛的患兒,超聲檢查可排除肝膽系統(tǒng)異常。若確診疾病,需針對病因治療,如感染時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
日常可準(zhǔn)備山楂麥芽飲等開胃飲品,用炒麥芽10克加山楂5克煮水代茶。保證每日1小時戶外活動,如跳繩、踢毽子等能促進(jìn)胃腸蠕動的運(yùn)動。記錄每周體重變化,生長曲線持續(xù)下降應(yīng)及時就診。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可將每日餐食分成5-6次少量提供。注意觀察是否伴隨嘔吐、腹痛等癥狀,這些表現(xiàn)可能提示器質(zhì)性疾病。
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