心率偏慢可能對(duì)健康產(chǎn)生一定影響,具體危害與心率減慢程度及是否伴隨癥狀有關(guān)。健康成年人靜息心率低于60次/分鐘稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩,可能由生理因素或病理因素引起。
運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率可低至40-50次/分鐘,通常無(wú)不適癥狀,心臟泵血功能正常,這類情況無(wú)須特殊處理。睡眠狀態(tài)下心率自然減慢也屬于生理現(xiàn)象。但若心率持續(xù)低于40次/分鐘,可能出現(xiàn)腦供血不足表現(xiàn)如頭暈乏力,或誘發(fā)心源性暈厥。
病理性心動(dòng)過(guò)緩可能由竇房結(jié)功能減退、心肌炎、甲狀腺功能減退等疾病引起。嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量下降,重要器官供血不足。長(zhǎng)期未糾正可能引發(fā)心力衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)黑朦、短暫意識(shí)喪失,存在跌倒受傷風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能伴隨胸悶氣促、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心肌缺血表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)偏慢且伴隨不適癥狀時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查。確診病理性心動(dòng)過(guò)緩需根據(jù)病因治療,必要時(shí)需安裝心臟起搏器。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變,定期監(jiān)測(cè)心率變化。保持規(guī)律作息,限制濃茶咖啡攝入,遵醫(yī)囑調(diào)整可能影響心率的藥物。
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