冠心病心絞痛可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。冠心病心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、心肌耗氧量增加、情緒波動等原因引起。
冠心病心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物緩解癥狀。硝酸甘油片能擴張冠狀動脈,改善心肌供血。單硝酸異山梨酯緩釋片可減少心肌耗氧量。美托洛爾緩釋片能降低心率和血壓。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是常見方法,包括球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)。球囊擴張術(shù)通過導(dǎo)管將球囊送至狹窄部位進(jìn)行擴張。支架植入術(shù)在球囊擴張后放置支架保持血管通暢。介入治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合多數(shù)患者。
冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者。手術(shù)取自身血管在冠狀動脈狹窄處搭建旁路,改善心肌供血。手術(shù)效果持久,但創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。
低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂。戒煙限酒可減少血管損傷。規(guī)律運動能改善心肺功能,但需避免劇烈活動。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和焦慮??刂企w重,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂。
中醫(yī)認(rèn)為冠心病心絞痛屬胸痹范疇,可用丹參、川芎、紅花等活血化瘀藥物。針灸治療選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。中藥調(diào)理需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。
冠心病心絞痛患者日常需注意飲食清淡,多吃蔬菜水果和全谷物,限制動物脂肪和膽固醇攝入。適量進(jìn)行有氧運動如散步、太極拳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,出現(xiàn)持續(xù)胸痛及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。
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