血糖16毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),存在急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)干預(yù)。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖16毫摩爾每升遠(yuǎn)超正常范圍,可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。這兩種急癥會(huì)引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、意識(shí)障礙,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。長(zhǎng)期未控制的高血糖還會(huì)損傷血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥概率。血糖驟升常見(jiàn)于胰島素用量不足、感染應(yīng)激、飲食失控等情況,需通過(guò)靜脈補(bǔ)液、胰島素治療等措施快速降糖。
極少數(shù)情況下,血糖升高可能與庫(kù)欣綜合征、胰腺炎等疾病相關(guān),或由糖皮質(zhì)激素類藥物誘發(fā)。但無(wú)論何種原因,血糖超過(guò)13.9毫摩爾每升即達(dá)到酮癥臨界值,超過(guò)16毫摩爾每升時(shí)必須緊急處理?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、乏力、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀,需檢測(cè)血酮體并住院治療。
建議立即監(jiān)測(cè)血酮并前往急診科就診前保持安靜休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝紊亂。日常需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食,定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素或降糖藥用量。隨身攜帶含糖食品以防低血糖,定期篩查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥指標(biāo)。血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化制定,多數(shù)患者糖化血紅蛋白需控制在7%以下。
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