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腦水腫和腦積水一樣嗎

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腦水腫和腦積水不是同一種疾病。腦水腫是指腦組織內(nèi)水分異常積聚導(dǎo)致的體積增大，腦積水則是腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)過多積聚引起的病理狀態(tài)。兩者在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方式上均有明顯差異。

腦水腫通常由腦外傷、腦卒中、顱內(nèi)感染或腫瘤壓迫等因素引起，主要表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等癥狀。治療上需針對原發(fā)病因，可能使用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物減輕水腫，嚴重時需手術(shù)減壓。腦積水多因腦脊液循環(huán)受阻或吸收障礙導(dǎo)致，典型癥狀包括頭圍增大、步態(tài)不穩(wěn)和認知功能下降。輕度腦積水可采用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，嚴重者需行腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)。

腦積水存在交通性與非交通性兩種類型，前者因蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙引起，后者由導(dǎo)水管狹窄等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致。部分先天性腦積水患兒出生時即出現(xiàn)前囟膨隆，需通過頭顱超聲早期篩查。而腦水腫多為急性病程，如高原性腦水腫進展迅速，須立即給予高壓氧治療。兩種疾病均可通過CT或MRI鑒別，腦水腫影像學(xué)表現(xiàn)為腦溝變淺，腦積水則顯示腦室擴張。

預(yù)防腦水腫需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免頭部外傷。腦積水患者術(shù)后要定期復(fù)查分流管功能，防止感染或堵塞。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊等癥狀時應(yīng)及時就診神經(jīng)外科，由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。日常需保持規(guī)律作息，避免用力排便或劇烈咳嗽等可能加重顱內(nèi)壓的行為。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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