二丑是牽牛子的俗稱,其常見用法主要有內(nèi)服煎湯、研末吞服、外用搗敷或煎水洗。
牽牛子性寒味苦,歸肺腎大腸經(jīng),具有瀉水通便、消痰滌飲、殺蟲攻積的功效。臨床常用于治療水腫脹滿、痰飲積聚、氣逆喘咳、蟲積腹痛等癥。內(nèi)服時通常取3-6克生品或炒制品,加水煎煮后取汁服用。需注意體質(zhì)虛弱者及孕婦慎用,不宜與巴豆同用。
將牽牛子炒至微焦后研成細(xì)粉,每次服用1-3克,用溫開水送服。此法多用于蟲積腹痛或便秘癥狀較輕者。研末后表面積增大,有利于有效成分快速釋放,但刺激性也相對增強(qiáng),脾胃虛寒者可能出現(xiàn)腹痛腹瀉等不良反應(yīng)。
取新鮮牽牛子搗爛外敷,可治療疥癬、濕疹等皮膚疾患。其含有的牽牛子苷等成分具有抗菌消炎作用。使用時需避開眼周及黏膜部位,皮膚破損處禁用。若出現(xiàn)皮膚紅腫瘙癢等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
用牽牛子30克加水煮沸,濾渣取液外洗患處,適用于腳氣、皮膚瘙癢等癥。煎煮過程中有效成分可溶于水,直接作用于皮膚表面。每日1-2次,連續(xù)使用不宜超過7天。使用期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng),避免過度刺激。
牽牛子常與檳榔、使君子等驅(qū)蟲藥配伍增強(qiáng)療效,或配甘遂、大戟等峻下逐水藥治療重度水腫。配伍大黃可增強(qiáng)瀉下作用,與木香同用能緩解腹痛副作用。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證組方,避免自行搭配使用。
使用牽牛子期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。注意觀察排便情況,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或脫水癥狀需及時就醫(yī)。長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,建議間斷用藥。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。外用制劑使用前需清潔患處,保持皮膚干燥通風(fēng)。用藥后如出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師。
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