新生兒黃疸藍(lán)光照射可能引起發(fā)熱、皮疹、腹瀉、脫水、青銅癥等副作用。藍(lán)光治療是新生兒高膽紅素血癥的常用方法,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藍(lán)光照射時部分新生兒可能出現(xiàn)體溫輕度升高,與光療設(shè)備產(chǎn)熱有關(guān),通常調(diào)整光療距離或暫停后可緩解。皮膚暴露部位可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,多與光敏感反應(yīng)相關(guān),停止照射后逐漸消退。光療加速膽紅素代謝可能引起大便次數(shù)增多、水分丟失,需注意補充喂養(yǎng)量。少數(shù)患兒因光療后膽紅素代謝產(chǎn)物沉積,皮膚呈現(xiàn)灰綠色調(diào),稱為青銅癥,停療后數(shù)周可自行消失。早產(chǎn)兒長時間光療可能增加視網(wǎng)膜損傷風(fēng)險,需嚴(yán)格遮蓋眼睛防護(hù)。
進(jìn)行藍(lán)光治療期間應(yīng)保持患兒皮膚清潔干燥,每2-4小時翻身確保均勻照射,監(jiān)測體溫及排便情況。母乳喂養(yǎng)者適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次,配方奶喂養(yǎng)者可酌情補充5%葡萄糖水。光療后24小時內(nèi)復(fù)查膽紅素水平,出現(xiàn)拒奶、嗜睡、抽搐等異常需立即告知醫(yī)護(hù)人員。家長無須過度擔(dān)憂副作用,醫(yī)護(hù)人員會通過調(diào)整光療強度和時間、補充液體等措施預(yù)防并發(fā)癥。
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