基孔肯雅熱可能通過輸血傳播,但概率較低。該病毒主要通過蚊蟲叮咬傳播,輸血傳播需滿足供血者處于病毒血癥期等特定條件。
基孔肯雅熱病毒存在于感染者血液中的時間通常為發(fā)病后2-6天,此階段獻血可能導致傳播風險。目前全球范圍內(nèi)經(jīng)輸血傳播的病例報告極少,主要與熱帶地區(qū)疫情暴發(fā)期未嚴格篩查供血有關。病毒在4℃儲存的紅細胞中可存活數(shù)周,但常規(guī)血液制品的病原體滅活處理能有效降低風險。
極少數(shù)情況下,若供血者處于無癥狀感染期或窗口期獻血,且血液未經(jīng)核酸檢測,可能出現(xiàn)傳播。2017年巴西曾報告1例疑似經(jīng)血小板輸注傳播的病例,后續(xù)調(diào)查顯示供血者當時存在低水平病毒血癥。此類情況在實施核酸篩查的地區(qū)更為罕見。
建議流行區(qū)獻血前詢問發(fā)熱關節(jié)痛癥狀,疫情暴發(fā)期可考慮暫停采血或開展病毒核酸檢測。受血者若在輸血后3-7天出現(xiàn)突發(fā)高熱、關節(jié)劇痛等癥狀應及時就醫(yī)檢測。日常防蚊措施仍是阻斷傳播的主要手段,包括使用驅(qū)蚊劑、安裝紗窗等。
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