肝區(qū)背部酸痛可能與膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、肌肉勞損、脊柱病變等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為右上腹隱痛放射至背部、活動(dòng)后加重、伴隨消化不良等癥狀。
膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可引發(fā)右肩背部牽涉痛,常因高脂飲食誘發(fā),伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。需遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、頭孢克肟膠囊、熊去氧膽酸片等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
結(jié)石嵌頓在膽囊頸部時(shí),膽汁淤積導(dǎo)致膽絞痛向右肩胛區(qū)放射,可能引發(fā)黃疸。建議使用茴三硫片、膽舒膠囊緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作者需考慮體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
肝臟腫大牽拉肝包膜會(huì)引起持續(xù)性脹痛,勞累后明顯,伴隨乏力、食欲減退??勺襻t(yī)囑服用甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片進(jìn)行保肝治療。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致右側(cè)背闊肌、菱形肌等軟組織損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)酸痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿及外用雙氯芬酸鈉凝膠改善。
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤(pán)突出等可能壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生放射性疼痛。需進(jìn)行牽引、針灸等康復(fù)治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)肝區(qū)背部酸痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食,注意保持正確坐姿,每日進(jìn)行肩背部拉伸鍛煉。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,須及時(shí)至消化內(nèi)科或普外科就診,完善超聲、肝功能等檢查明確病因。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。
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