過敏是免疫系統(tǒng)對(duì)無害物質(zhì)產(chǎn)生過度反應(yīng)的現(xiàn)象,正常人過敏可能與遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫失衡、屏障功能受損、微生物暴露不足等因素有關(guān)。
部分人群存在過敏體質(zhì)遺傳傾向,家族中若有哮喘、過敏性鼻炎等病史,后代出現(xiàn)過敏反應(yīng)的概率會(huì)顯著增加。這類人群的免疫球蛋白E水平通常較高,接觸過敏原后更易引發(fā)組胺釋放。建議有家族史者定期進(jìn)行過敏原篩查,避免已知致敏物接觸。
現(xiàn)代生活環(huán)境中塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原濃度升高,空氣污染物如PM2.5會(huì)破壞呼吸道黏膜屏障。長(zhǎng)期處于空調(diào)房導(dǎo)致空氣流通差,室內(nèi)霉菌孢子積聚也可能誘發(fā)過敏。保持環(huán)境清潔、使用空氣凈化設(shè)備有助于減少過敏原暴露。
Th1/Th2細(xì)胞比例失調(diào)是過敏的核心機(jī)制,當(dāng)Th2細(xì)胞過度活躍時(shí)會(huì)刺激B細(xì)胞產(chǎn)生過量IgE抗體。腸道菌群紊亂可能通過腸-肺軸影響全身免疫狀態(tài),表現(xiàn)為對(duì)食物或吸入性過敏原敏感。補(bǔ)充益生菌、維持規(guī)律作息可幫助調(diào)節(jié)免疫平衡。
皮膚或黏膜屏障損傷會(huì)使過敏原直接接觸免疫細(xì)胞,如過度清潔破壞皮膚角質(zhì)層、游泳后未及時(shí)清潔導(dǎo)致氯殘留等。某些職業(yè)暴露如化學(xué)溶劑也會(huì)損害呼吸道纖毛功能。使用溫和洗護(hù)產(chǎn)品、接觸刺激物后及時(shí)沖洗能保護(hù)屏障完整性。
衛(wèi)生假說認(rèn)為童年期微生物接觸過少可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)發(fā)育異常,城市兒童過敏率高于農(nóng)村兒童與此相關(guān)。過早使用抗生素、剖宮產(chǎn)分娩等都會(huì)影響新生兒菌群定植。適量接觸自然環(huán)境、母乳喂養(yǎng)有助于建立正常的免疫耐受。
過敏人群應(yīng)建立詳細(xì)的過敏日記記錄發(fā)作誘因,選擇棉質(zhì)透氣衣物避免摩擦刺激,飲食上注意均衡攝入維生素C、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。室內(nèi)濕度建議保持在50%左右,定期清洗床品并使用防螨罩。突發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī),隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器者要定期檢查有效期。通過規(guī)范化的環(huán)境控制和免疫調(diào)節(jié),多數(shù)過敏癥狀可以得到有效管理。
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