子宮肌瘤可能會(huì)影響懷孕,具體影響程度與肌瘤的位置、大小和數(shù)量有關(guān)。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,主要由平滑肌和結(jié)締組織組成,常見于育齡期女性。
黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時(shí),可能干擾胚胎著床或?qū)е聦m腔變形,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。這類肌瘤可能改變子宮內(nèi)膜血流或引發(fā)異常宮縮,妊娠早期可能出現(xiàn)陰道流血或下腹墜脹。對(duì)于直徑超過5厘米的肌瘤,建議在孕前咨詢醫(yī)生評(píng)估是否需要先行處理,可選擇腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或宮腔鏡電切術(shù)等微創(chuàng)方式。
漿膜下肌瘤或小型肌壁間肌瘤未累及宮腔時(shí),通常對(duì)妊娠影響較小。這類肌瘤在孕期可能因激素變化出現(xiàn)紅色變性,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴低熱,多數(shù)通過保守治療可緩解。孕前檢查發(fā)現(xiàn)無癥狀小肌瘤可定期觀察,妊娠期間需加強(qiáng)超聲監(jiān)測肌瘤生長情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防蒂扭轉(zhuǎn)。
備孕女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤應(yīng)完善婦科超聲和宮腔鏡檢查,明確肌瘤分型。合并貧血者需糾正鐵缺乏,可服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。孕期出現(xiàn)肌瘤相關(guān)并發(fā)癥需及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用間苯三酚注射液抑制宮縮或?qū)σ阴0被悠徑馓弁?。日常保持外陰清潔,避免攝入含雌激素的保健品,每月記錄月經(jīng)周期變化。
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