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子宮肌瘤懷孕有什么影響

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子宮肌瘤患者在懷孕期間可能無(wú)明顯影響,也可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常等情況。子宮肌瘤對(duì)妊娠的影響主要與肌瘤大小、數(shù)量、位置及妊娠階段有關(guān),多數(shù)孕婦可順利分娩,但需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。

體積較小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤通常對(duì)妊娠影響較小。這類肌瘤未壓迫宮腔時(shí),孕婦可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或無(wú)癥狀,胎兒發(fā)育多不受干擾。孕期雌激素水平升高可能刺激肌瘤增長(zhǎng),但增長(zhǎng)幅度因人而異。臨床常見直徑小于5厘米的肌瘤在妊娠期間體積變化不明顯,孕婦僅需定期超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤動(dòng)態(tài)。

體積較大的黏膜下肌瘤或特殊位置的肌瘤可能引發(fā)妊娠并發(fā)癥。肌瘤占據(jù)宮腔空間可能限制胚胎著床,增加早期流產(chǎn)概率。妊娠中晚期可能因肌瘤紅色變性引發(fā)劇烈腹痛,或因胎盤附著位置異常導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)胎位異常如臀位或橫位,增加剖宮產(chǎn)概率。多發(fā)性肌瘤可能引起宮縮異常,導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)上升。

子宮肌瘤孕婦應(yīng)每4-6周進(jìn)行超聲檢查評(píng)估肌瘤變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血需及時(shí)就診。分娩方式需根據(jù)肌瘤位置和胎兒情況綜合評(píng)估,自然分娩過程中需警惕宮縮乏力。產(chǎn)后42天復(fù)查需重點(diǎn)關(guān)注肌瘤體積變化,哺乳期激素水平下降可能使肌瘤自然縮小。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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