盆骨疼痛可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、藥物治療、骨盆帶固定、物理康復(fù)等方式快速緩解。盆骨疼痛可能與妊娠、外傷、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、盆腔炎癥等因素有關(guān)。
急性期需絕對(duì)臥床,避免久坐或負(fù)重活動(dòng)。選擇硬板床并在膝下墊軟枕,保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲位。每日臥床時(shí)間建議控制在16-20小時(shí),癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋局部熱敷,每次15-20分鐘,每日2-3次??膳浜霞t外線照射或超短波治療,促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。骨質(zhì)疏松者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片,盆腔炎癥需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。藥物使用不超過(guò)7天。
妊娠或外傷導(dǎo)致的骨盆不穩(wěn)需佩戴醫(yī)用骨盆矯正帶,每日佩戴8-10小時(shí)。選擇透氣彈性材質(zhì),固定位置在髂前上棘與大轉(zhuǎn)子之間,松緊度以能插入兩指為宜。
癥狀穩(wěn)定后開始骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,包括橋式運(yùn)動(dòng)、側(cè)臥抬腿等。每周3次康復(fù)治療,配合低頻脈沖電刺激。產(chǎn)后患者需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)盆底肌功能。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋及單側(cè)負(fù)重,坐姿保持雙腿平行不著翹二郎腿。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日飲用300ml牛奶或等量乳制品。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常時(shí)需及時(shí)就診骨科或婦產(chǎn)科,完善X線、MRI等檢查排除病理性因素。康復(fù)期間可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過(guò)150分鐘。
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