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胎心監(jiān)護心率過高怎么辦

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胎心監(jiān)護心率過高可通過調整體位、吸氧、補液、藥物治療、終止妊娠等方式干預。胎心率過高可能與孕婦情緒激動、臍帶受壓、胎兒缺氧、母體感染、妊娠期高血壓等因素有關。

1、調整體位

孕婦立即采取左側臥位可減輕子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤血流灌注。避免仰臥位誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征，該體位可能加重胎兒缺氧。若變換體位后胎心率仍未恢復，需結合其他措施處理。

2、吸氧

通過面罩給予孕婦每分鐘3-5升流量吸氧，提高母體血氧飽和度以改善胎兒供氧。持續(xù)吸氧不超過30分鐘，避免氧中毒。吸氧后需重復胎心監(jiān)護評估效果，若合并胎心率變異減少或晚期減速需進一步處理。

3、補液

快速靜脈輸注乳酸鈉林格注射液500-1000毫升擴充血容量，適用于因脫水導致的循環(huán)血量不足。補液同時監(jiān)測尿量及心肺功能，警惕液體負荷過重。對合并妊娠期高血壓者需控制輸液速度。

4、藥物治療

鹽酸利托君注射液可抑制宮縮改善胎盤血流，適用于宮縮過頻引起的胎心過速。硫酸鎂注射液通過拮抗鈣離子松弛子宮平滑肌，對預防早產及保護胎兒神經發(fā)育具有雙重作用。使用中需監(jiān)測膝反射、呼吸及尿量。

5、終止妊娠

當胎心率持續(xù)超過180次/分鐘伴變異缺失或反復晚期減速，且孕周超過34周時，需考慮緊急剖宮產。對于未足月但存在不可逆胎兒窘迫者，需權衡早產風險與缺氧損害，必要時行剖宮產終止妊娠。

孕婦需保持每日8小時睡眠，避免長時間站立或劇烈活動。每日監(jiān)測胎動次數(shù)，早中晚各計數(shù)1小時，正常應為每小時3-5次。飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質蛋白，預防貧血。出現(xiàn)胎動異?；驅m縮頻繁時須立即就醫(yī)，避免自行服用藥物。定期產檢時需主動告知醫(yī)生既往胎心監(jiān)護異常史，便于動態(tài)評估胎兒狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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