左炔諾孕酮片是一種緊急避孕藥,主要成分為左炔諾孕酮,通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮避孕作用。主要用于無(wú)保護(hù)性行為或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)緊急避孕,屬于事后補(bǔ)救措施,不可替代常規(guī)避孕方式。
左炔諾孕酮片的主要活性成分為左炔諾孕酮,是一種合成孕激素。該成分通過(guò)模擬體內(nèi)黃體酮的作用,抑制促黃體生成素峰值,從而延遲或阻止排卵。每片藥物通常含有0.75毫克或1.5毫克左炔諾孕酮,不同劑型需按說(shuō)明書(shū)間隔服用。
該藥物通過(guò)三重機(jī)制發(fā)揮作用:抑制垂體分泌促性腺激素,使卵泡發(fā)育停滯;改變宮頸黏液黏稠度,阻礙精子穿透;干擾子宮內(nèi)膜形態(tài),影響受精卵著床。最佳避孕效果在性行為后24小時(shí)內(nèi)服用,隨用藥時(shí)間延遲效果遞減。
適用于避孕套破裂、漏服短效避孕藥、遭受性侵犯等緊急避孕需求。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的妊娠無(wú)終止作用,對(duì)宮外孕無(wú)預(yù)防效果。存在肝功能異常、乳腺癌病史、不明原因陰道出血者禁用,服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
一年內(nèi)使用不宜超過(guò)3次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、避孕失敗率上升。不能防護(hù)性傳播疾病,服藥后3小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服。與巴比妥類(lèi)、抗癲癇藥等肝酶誘導(dǎo)劑合用會(huì)降低藥效,需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整劑量。
常見(jiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛、頭暈乏力等,通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。部分使用者會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,月經(jīng)周期可能提前或推遲。極少數(shù)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、面部水腫,需立即就醫(yī)。服藥后月經(jīng)延遲超過(guò)7天應(yīng)排除妊娠。
使用左炔諾孕酮片后應(yīng)密切觀察月經(jīng)情況,后續(xù)性生活需采取屏障避孕。建議將緊急避孕作為最后手段,優(yōu)先選擇短效避孕藥、避孕環(huán)等高效避孕方式。服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或嚴(yán)重腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查血栓或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期避孕需求者應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
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