順產(chǎn)腰酸背痛可通過熱敷按摩、適度運動、調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療等方式緩解。通常與分娩用力過度、骨盆松弛、肌肉勞損、激素變化、腰椎壓力增加等因素有關(guān)。
產(chǎn)后腰酸背痛可能與局部血液循環(huán)不暢有關(guān),使用40-45℃熱毛巾敷于腰部15分鐘,配合輕柔按摩能放松肌肉。注意避免直接按壓脊柱,可沿腰肌走向環(huán)形揉按。若存在會陰傷口,需避開腹部操作。
產(chǎn)后2周后可進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌,每天3組每組10次收縮。6周后逐步增加貓式伸展、橋式運動等低強度訓(xùn)練,每次不超過15分鐘。運動時出現(xiàn)疼痛需立即停止。
哺乳時用枕頭支撐腰部保持脊柱中立位,避免長時間彎腰。抱嬰兒時屈膝下蹲而非直接彎腰,日??膳宕鳟a(chǎn)后束腹帶減輕腰椎負(fù)荷,但每天使用不超過8小時。
若疼痛持續(xù)超過8周,可能需低頻脈沖電療或超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。骨盆帶矯正適用于恥骨聯(lián)合分離超過10毫米者,需由康復(fù)科醫(yī)生評估后定制方案。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,哺乳期禁用阿司匹林腸溶片。中成藥如腰痛寧膠囊需在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用,避免與西藥同服。
產(chǎn)后需保持每日鈣攝入量1000毫克,可通過牛奶、豆腐等補充。睡眠時側(cè)臥屈膝并在雙腿間夾枕能減輕腰椎壓力。避免提重物及久站久坐,6周內(nèi)不做仰臥起坐等腹壓運動。如出現(xiàn)下肢麻木或排尿困難需立即就醫(yī)排查椎間盤突出等問題。
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