兩肩胛骨中間的脊柱疼可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)推拿、姿勢矯正、手術治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關節(jié)紊亂、骨質疏松、強直性脊柱炎等因素有關。
局部熱敷可促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日重復進行。紅外線理療儀照射也有助于減輕炎癥反應,但皮膚感覺異常者需謹慎使用。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解無菌性炎癥疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉緊張的情況。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。
通過揉法、撥法等手法松解豎脊肌筋膜粘連,改善胸椎關節(jié)活動度。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性外傷期禁用。配合拔罐療法可促進局部淤血消散,但皮膚破損者不宜嘗試。
長期伏案工作需調整桌椅高度,保持視線與電腦屏幕平齊。使用符合人體工學的腰靠支撐胸椎生理曲度,每1小時起身活動5分鐘。睡眠時選擇中等硬度床墊,避免過高枕頭導致頸椎前傾。
嚴重胸椎間盤突出或椎體壓縮性骨折需行椎間孔鏡髓核摘除術、椎體成形術等。強直性脊柱炎晚期關節(jié)融合者可考慮截骨矯形手術,術后需配合康復訓練恢復脊柱活動功能。
日常應避免單側背包、長時間低頭玩手機等不良姿勢,游泳和瑜伽等伸展運動有助于增強背部肌肉力量。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨肢體麻木、排便異常時,須及時至骨科或康復科就診,必要時完善MRI檢查明確病因。飲食注意補充維生素D和鈣質,每日曬太陽不少于30分鐘。
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