宮頸癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式醫(yī)治。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、遺傳因素、吸煙等原因引起。
手術(shù)治療是早期宮頸癌的主要治療方式,適用于腫瘤局限于宮頸的患者。常見術(shù)式包括宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、廣泛性子宮切除術(shù)等。手術(shù)可徹底切除病灶,但可能影響生育功能。術(shù)后需定期復(fù)查人乳頭瘤病毒和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
放射治療適用于各期宮頸癌,特別是中晚期患者。包括體外放射治療和腔內(nèi)近距離放射治療。放射線能破壞癌細(xì)胞DNA,抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng),需配合營(yíng)養(yǎng)支持和癥狀管理。
化學(xué)治療常用順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物,通過靜脈給藥殺滅癌細(xì)胞。多用于晚期、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌,常與放療聯(lián)合應(yīng)用?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐、升白等輔助藥物。
靶向治療使用貝伐珠單抗注射液等藥物,特異性作用于腫瘤血管生成相關(guān)通路。適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌,能延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。
免疫治療采用帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑,通過激活T細(xì)胞免疫功能對(duì)抗腫瘤。適用于PD-L1陽性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需早期識(shí)別并干預(yù)。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。
宮頸癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和豆制品,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素和膳食纖維。避免高脂肪、辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格戒煙限酒,保持規(guī)律作息。治療后前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次,包括婦科檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。注意會(huì)陰部清潔,避免盆浴和性生活至醫(yī)生確認(rèn)恢復(fù)。出現(xiàn)異常陰道出血、疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。
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