小孩早晚咳嗽可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過抗過敏治療、抗感染治療、止咳化痰、抑制胃酸、控制哮喘發(fā)作等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過敏原后,鼻部分泌物倒流刺激咽喉可引起晨起咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻黏膜炎癥。家長需保持臥室清潔,定期除螨。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉炎癥時(shí),夜間平臥后分泌物積聚易引發(fā)夜間咳嗽,晨起時(shí)因體位變化咳嗽加重??赡馨殡S發(fā)熱、咽痛??勺襻t(yī)囑服用小兒氨溴索口服液化痰,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長應(yīng)保證孩子充足休息。
支氣管黏膜炎癥使氣道敏感性增高,早晚氣溫變化時(shí)易誘發(fā)咳嗽。特征為咳嗽伴痰鳴音,活動(dòng)后加重??伸F化吸入吸入用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。家長需避免孩子接觸冷空氣。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,導(dǎo)致晨起咳嗽伴反酸、燒心??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。家長應(yīng)調(diào)整孩子睡姿并避免睡前進(jìn)食。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致早晚支氣管收縮,出現(xiàn)喘息性咳嗽,運(yùn)動(dòng)后加重。需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制發(fā)作,急性期可用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。家長需記錄發(fā)作誘因并避免接觸。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免孩子接觸煙霧、香水等刺激性氣味;飲食宜清淡,多飲溫水稀釋痰液;咳嗽期間減少劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠;定期清洗床單被褥,過敏體質(zhì)兒童可使用防螨寢具;若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。
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