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腰椎間盤突出引起腿疼怎么治療

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腰椎間盤突出引起腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，突出物壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰等動作，減輕椎間盤壓力。臥床時可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，緩解神經(jīng)根張力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒樱宕餮鼑峁┲?。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

超短波、紅外線等熱療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電刺激能抑制疼痛信號傳導(dǎo)。急性期后可采用超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，每次治療15-20分鐘。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為一療程。

4、牽引治療

通過機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。體重牽引力度一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽引導(dǎo)致韌帶損傷。合并骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫者禁用此療法。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、開放式椎間盤切除術(shù)等手術(shù)方案。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后2-3天可下床活動。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)腰背肌鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。睡眠時采用側(cè)臥位屈膝姿勢，坐姿保持腰部挺直。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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