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該如何定義早泄

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早泄通常是指男性在性交開(kāi)始后1分鐘內(nèi)或未達(dá)到滿足前持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)射精控制能力下降的現(xiàn)象。早泄可能與心理因素、神經(jīng)生物學(xué)異常、遺傳傾向、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),可通過(guò)行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。這類情況常伴隨性回避或過(guò)度關(guān)注表現(xiàn)。認(rèn)知行為療法有助于緩解壓力,醫(yī)生可能建議使用達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),同時(shí)需配合性心理咨詢改善溝通模式。

2、神經(jīng)敏感異常

陰莖背神經(jīng)敏感性增高會(huì)引發(fā)射精閾值降低。可能與中樞5-羥色胺受體功能失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為接觸刺激后快速達(dá)到高潮。利多卡因凝膠等局部麻醉劑可降低敏感度,嚴(yán)重者需考慮選擇性背神經(jīng)阻斷術(shù)。

3、遺傳傾向

家族中存在早泄病史的男性發(fā)病概率較高,這類患者往往從初次性體驗(yàn)即存在射精控制障礙?;驒z測(cè)可發(fā)現(xiàn)5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性,行為訓(xùn)練結(jié)合舍曲林片等藥物能改善癥狀。

4、前列腺炎癥

慢性前列腺炎會(huì)導(dǎo)致盆腔充血和神經(jīng)反射紊亂,引發(fā)早泄并伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛。需通過(guò)前列腺液檢查確診,可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合左氧氟沙星片抗感染治療,同時(shí)進(jìn)行溫水坐浴。

5、甲狀腺疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速新陳代謝,造成交感神經(jīng)過(guò)度興奮而引發(fā)早泄?;颊咄ǔ0橛行募隆⑹侄兜劝Y狀,需檢測(cè)甲狀腺激素水平,使用甲巰咪唑片控制甲亢后性功能多可逐步恢復(fù)。

建議保持規(guī)律作息避免疲勞,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。性活動(dòng)中采用停頓擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期,伴侶雙方應(yīng)建立良性互動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體異常,須至男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查,排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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