干咳可能由環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性支氣管炎等原因引起。干咳通常表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的咳嗽,可能伴隨咽喉瘙癢、胸骨后灼熱感等癥狀。
干燥空氣、粉塵或煙霧等環(huán)境因素可能刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致干咳。長期處于空調(diào)房或秋冬季節(jié)空氣濕度低時,咽喉黏膜水分蒸發(fā)加快可能引發(fā)反射性咳嗽。改善室內(nèi)濕度至50%左右,使用空氣凈化設(shè)備減少粉塵接觸有助于緩解癥狀。外出佩戴口罩可減少冷空氣或污染物對呼吸道的直接刺激。
花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)過敏性咽喉炎或咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢。夜間或晨起時癥狀可能加重,接觸寵物皮毛、霉菌后咳嗽可能加劇。過敏原檢測可明確致敏物質(zhì),氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物能緩解癥狀。日常需定期清洗床品并使用防螨罩。
病毒性感冒或流感初期可能出現(xiàn)干咳,隨著病程發(fā)展可能轉(zhuǎn)為濕咳。鼻后滴漏綜合征患者因鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,可能引起持續(xù)性干咳。連花清瘟膠囊、復(fù)方甘草片等藥物可緩解癥狀。感染后咳嗽可能持續(xù)數(shù)周,期間應(yīng)避免辛辣食物刺激咽喉。
胃酸反流至咽喉可能刺激咳嗽感受器引發(fā)干咳,平臥或進(jìn)食后癥狀可能加重。這類咳嗽多伴反酸、燒心感,但部分患者僅以咳嗽為表現(xiàn)。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸分泌。睡前3小時禁食、抬高床頭15厘米能減少夜間反流。
長期吸煙或接觸工業(yè)粉塵可能引發(fā)氣道慢性炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳伴氣促。寒冷季節(jié)癥狀可能加重,肺功能檢查顯示小氣道阻塞。氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片可促進(jìn)黏液溶解。戒煙并避免二手煙暴露是阻止病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
干咳患者需保持每日1500毫升以上飲水量,用淡鹽水漱口緩解咽喉不適。蜂蜜、雪梨等潤肺食物可適量食用,但糖尿病患者需控制攝入量。若咳嗽持續(xù)超過3周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難,應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶布地奈德福莫特羅粉吸入劑等應(yīng)急藥物,過敏體質(zhì)者需記錄咳嗽誘發(fā)因素以供醫(yī)生參考。
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