猝死發(fā)生時(shí)通常沒(méi)有痛覺(jué)。猝死是指突然發(fā)生的非預(yù)期死亡,多數(shù)情況下由于心臟驟停導(dǎo)致,此時(shí)意識(shí)迅速喪失,痛覺(jué)傳導(dǎo)中斷。
猝死的主要機(jī)制是心臟電活動(dòng)異常引發(fā)心室顫動(dòng)或無(wú)脈性室速,導(dǎo)致大腦供血中斷。從心臟停跳到腦功能完全停止僅需數(shù)秒,痛覺(jué)信號(hào)無(wú)法傳遞至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。部分患者在猝死前可能出現(xiàn)胸痛、心悸等先兆癥狀,但真正死亡瞬間并無(wú)痛感。
極少數(shù)情況下,猝死前若存在嚴(yán)重心肌缺血或主動(dòng)脈夾層破裂,可能伴隨劇烈疼痛。但這類(lèi)疼痛屬于猝死誘因而非死亡過(guò)程本身,且疼痛持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘。
預(yù)防猝死需定期體檢篩查心血管風(fēng)險(xiǎn),控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)不明原因胸痛、暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),冠心病患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物。建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,猝死發(fā)生后4分鐘內(nèi)實(shí)施急救可顯著提高生存概率。
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