拉肚子可能是懷孕癥狀,但并非特異性表現(xiàn)。懷孕早期可能因激素變化、飲食改變等因素出現(xiàn)胃腸功能紊亂,但腹瀉更常見于胃腸炎、食物不耐受等疾病。若伴隨停經(jīng)、惡心嘔吐等典型妊娠反應(yīng),建議進(jìn)行早孕檢測(cè)。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能抑制胃腸蠕動(dòng),部分孕婦會(huì)出現(xiàn)便秘或腹瀉。孕激素增加還會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌減少、消化酶活性降低,若此時(shí)攝入高脂或刺激性食物,容易誘發(fā)腹瀉。妊娠期免疫系統(tǒng)調(diào)整也可能使腸道菌群失衡,出現(xiàn)短暫排便異常。但這些癥狀通常輕微且間歇性,不會(huì)伴隨發(fā)熱或嚴(yán)重脫水。
非妊娠相關(guān)的腹瀉更為常見。急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛;食物不耐受如乳糖不耐受會(huì)在進(jìn)食特定食物后出現(xiàn)腹脹腹瀉;腸易激綜合征患者可能因壓力誘發(fā)排便習(xí)慣改變。甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致慢性腹瀉。若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,需警惕感染性腸炎等病理情況。
備孕女性出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn)。建議使用早孕試紙初步篩查,若結(jié)果為陽性需避免自行服用止瀉藥物。無論是否妊娠,持續(xù)腹瀉都需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水,必要時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)或血HCG檢測(cè)明確病因。
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