魚刺進(jìn)入胃部后通常會被胃酸部分消化,但尖銳魚刺可能無法完全分解,存在劃傷胃腸道的風(fēng)險。
胃酸的主要成分是鹽酸,pH值在1.5-3.5之間,能軟化魚刺中的鈣質(zhì)。細(xì)小魚刺在胃內(nèi)停留4-6小時后可能變成膠狀物,隨食物殘渣進(jìn)入腸道排出。但長度超過2厘米的硬質(zhì)魚刺或呈Y形分叉的魚刺,其角質(zhì)層可能抵抗胃酸腐蝕。這類魚刺可能滯留胃竇部或隨蠕動進(jìn)入十二指腸,尖銳端易刺穿腸壁,導(dǎo)致局部水腫、出血甚至穿孔。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)約三成未消化魚刺會卡在幽門或回盲部,需內(nèi)鏡取出。
兒童及老年人胃腸蠕動功能較弱,魚刺更易滯留。胃潰瘍患者胃酸分泌異常時,魚刺消化時間延長。曾有案例顯示,鯖魚骨在胃內(nèi)停留72小時后引發(fā)腹膜炎。若魚刺刺入胃壁血管,可能引起嘔血或黑便。但多數(shù)情況下,胃部平滑肌的規(guī)律收縮會使魚刺轉(zhuǎn)向鈍端朝下,降低穿孔概率。
誤吞魚刺后應(yīng)停止進(jìn)食固體食物,避免吞咽饅頭等錯誤方法加重?fù)p傷。可飲用少量溫水觀察是否有持續(xù)胸痛、腹痛,若6小時內(nèi)未緩解或出現(xiàn)嘔血、發(fā)熱,需立即消化內(nèi)科就診。胃鏡檢查能明確魚刺位置,多數(shù)可通過異物鉗取出,嚴(yán)重穿孔需腹腔鏡手術(shù)修補。日常吃魚時應(yīng)仔細(xì)剔除魚刺,兒童及戴義齒者建議選擇無刺魚腹肉。烹飪時用醋浸泡魚塊可軟化細(xì)小骨刺,但無法溶解粗硬魚骨。
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