乳房擠壓有乳液流出可能與高泌乳素血癥、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、垂體瘤、藥物副作用或生理性溢乳等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
血清泌乳素水平異常升高可能導(dǎo)致乳頭溢液,常表現(xiàn)為乳白色或透明液體??赡芘c垂體功能紊亂、甲狀腺功能減退有關(guān)。需通過血液激素檢測(cè)確診,常用溴隱亭片、甲磺酸培高利特片等藥物調(diào)節(jié)泌乳素水平。
乳腺導(dǎo)管異常擴(kuò)張時(shí)可能分泌淡黃色黏稠液體,多伴有乳暈區(qū)腫塊或壓痛。乳腺超聲可輔助診斷,嚴(yán)重者需行導(dǎo)管切除術(shù)。日常應(yīng)避免過度刺激乳房。
垂體前葉腫瘤壓迫可導(dǎo)致病理性溢乳,常伴隨頭痛、視力障礙。需通過頭顱MRI確診,微腺瘤可選用卡麥角林片治療,大腺瘤可能需要經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
長(zhǎng)期服用抗抑郁藥、胃動(dòng)力藥或避孕藥可能干擾多巴胺分泌,引發(fā)藥物性溢乳。常見于鹽酸氟西汀膠囊、多潘立酮片等藥物使用期間,停藥后癥狀多可緩解。
妊娠后期、哺乳期結(jié)束后可能出現(xiàn)短暫溢乳,與激素水平波動(dòng)相關(guān)。若無其他不適可觀察3-6個(gè)月,期間避免頻繁擠壓刺激,穿戴寬松內(nèi)衣減少摩擦。
日常應(yīng)注意記錄溢液性狀與發(fā)生頻率,避免攝入可能刺激泌乳的食物如麥芽、豆制品。定期進(jìn)行乳腺自檢,發(fā)現(xiàn)乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等異常時(shí)立即就診。哺乳期女性需注意排空殘乳預(yù)防乳腺炎,非哺乳期女性出現(xiàn)持續(xù)溢乳應(yīng)完善乳腺鉬靶或乳管鏡檢查。
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