腳踝疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、骨折等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、代謝異常、感染等因素引起，表現(xiàn)為紅腫、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀。
1、韌帶損傷
腳踝韌帶損傷多由劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷導(dǎo)致，可能伴隨局部淤血、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫脹，嚴(yán)重者需用踝關(guān)節(jié)支具固定。慢性損傷建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者常見退行性骨關(guān)節(jié)炎，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。超重患者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)的痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，腳踝常出現(xiàn)刀割樣疼痛伴皮膚發(fā)亮。需限制嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
4、跟腱炎
長期跑步或跳躍易引發(fā)跟腱止點(diǎn)炎，表現(xiàn)為腳跟上方持續(xù)性鈍痛。建議更換緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，治療采用沖擊波配合塞來昔布膠囊消炎?？祻?fù)期需進(jìn)行離心性小腿肌肉訓(xùn)練。
5、骨折
高處墜落等外傷可能導(dǎo)致踝部骨折，出現(xiàn)畸形和骨擦音。需立即石膏固定或手術(shù)復(fù)位，使用接骨七厘片促進(jìn)愈合。康復(fù)期避免過早負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
日常應(yīng)選擇平底防滑鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然轉(zhuǎn)向動(dòng)作。控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，超重者建議每周進(jìn)行3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱時(shí)，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。康復(fù)階段可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，夜間使用枕頭墊高患肢減輕腫脹。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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