吸煙過(guò)多可能引發(fā)慢性阻塞性肺疾病、肺癌、心血管疾病、口腔疾病及消化系統(tǒng)疾病等。長(zhǎng)期吸煙會(huì)顯著增加呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和多器官的病變風(fēng)險(xiǎn)。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激氣道和肺泡,導(dǎo)致支氣管黏膜水腫、分泌物增多,進(jìn)而引發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。臨床常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物緩解癥狀,但戒煙是控制病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
煙草含有的苯并芘、亞硝胺等致癌物可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞DNA,誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。早期可能表現(xiàn)為刺激性干咳、痰中帶血,隨著腫瘤進(jìn)展可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。診斷需結(jié)合胸部CT和病理活檢,治療包括手術(shù)切除、放療或吉非替尼片等靶向藥物。
尼古丁會(huì)促使血管收縮、血壓升高,一氧化碳則降低血液攜氧能力,共同加重心臟負(fù)荷。長(zhǎng)期吸煙者易發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死,需使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
煙草高溫和化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷口腔黏膜,導(dǎo)致牙周炎、口腔白斑甚至口腔癌。典型癥狀包括牙齦出血、口腔潰瘍遷延不愈。治療需結(jié)合口腔清潔、甲硝唑口頰片等藥物,癌變需手術(shù)切除。
吸煙會(huì)削弱胃黏膜屏障功能,增加胃酸分泌,誘發(fā)胃炎、胃潰瘍。患者可能出現(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀,奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可緩解癥狀,但需配合戒煙以避免復(fù)發(fā)。
吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能、低劑量胸部CT等體檢篩查。日常需嚴(yán)格戒煙,避免二手煙暴露,增加新鮮蔬菜水果攝入,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以改善心肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀時(shí)須及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或心血管科,通過(guò)肺功能檢查、冠脈造影等明確診斷。
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