成人發(fā)燒38攝氏度時(shí),可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、充分休息、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。成人發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑、炎癥性疾病、腫瘤等因素有關(guān)。
當(dāng)體溫在38攝氏度左右,且患者感覺(jué)不適時(shí),可以采用物理方法幫助散熱??梢允褂脺厮潦蒙眢w,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等血管豐富的部位,利用水分蒸發(fā)帶走熱量。也可以使用退熱貼或冷毛巾敷在額頭。應(yīng)避免使用酒精擦浴,以免皮膚吸收酒精或引起寒戰(zhàn)。物理降溫期間需注意保暖,避免受涼,并密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
發(fā)燒時(shí)機(jī)體代謝加快,水分蒸發(fā)增多,容易導(dǎo)致脫水。因此需要少量多次地飲用溫開(kāi)水,也可以適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充電解質(zhì)。充足的水分?jǐn)z入有助于通過(guò)排尿和出汗排出體內(nèi)熱量,并稀釋血液中的毒素。避免飲用含糖量高的飲料或酒精。觀察尿液顏色是判斷補(bǔ)水是否充足的一個(gè)簡(jiǎn)單方法,尿液呈淡黃色通常表示水分?jǐn)z入足夠。
休息是支持免疫系統(tǒng)對(duì)抗病原體的重要方式。發(fā)燒期間應(yīng)減少體力活動(dòng),保證充足的睡眠,避免勞累??梢耘P床靜養(yǎng),為身體恢復(fù)保存能量。保持室內(nèi)空氣流通,環(huán)境安靜、舒適,室溫不宜過(guò)高。休息時(shí)穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,蓋被不宜過(guò)厚,以利于散熱。良好的休息有助于縮短病程,促進(jìn)康復(fù)。
如果體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度,或伴有明顯頭痛、肌肉酸痛等不適,影響休息,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。常用的非處方退熱藥包括對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊、阿司匹林腸溶片等。這些藥物通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞起到退熱作用。使用藥物必須嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑,不可自行增加劑量或縮短用藥間隔,以免損傷肝腎功能或引起胃腸道不適。
如果發(fā)燒持續(xù)超過(guò)3天不退,或體溫迅速升高超過(guò)39攝氏度,或伴有劇烈頭痛、嘔吐、皮疹、呼吸困難、意識(shí)模糊、頸部僵硬等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。這可能與細(xì)菌感染如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染,或病毒感染如流感,以及一些非感染性疾病如風(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、體格檢查和血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因,并針對(duì)病因進(jìn)行治療,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療細(xì)菌感染,或使用更專業(yè)的治療方案。
發(fā)燒期間飲食應(yīng)以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)為主,可選擇粥、面條、蒸蛋等食物,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞肉以幫助修復(fù)組織。避免食用油膩、辛辣、生冷的食物。在體溫恢復(fù)正常、體力允許的情況下,可逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),如散步,但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻。密切觀察病情變化,做好體溫記錄,為就醫(yī)提供參考。如果發(fā)燒反復(fù)或原因不明,務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,切勿自行長(zhǎng)期用藥掩蓋病情。
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