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腰椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)腿疼腿麻怎么辦

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腰椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木無力等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免久坐久站及彎腰搬重物，必要時(shí)佩戴腰圍提供支撐。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次15-20分鐘，10次為1療程。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，配合牽引治療可增大椎間隙空間。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，塞來昔布膠囊能緩解炎癥性疼痛，鹽酸乙哌立松片用于改善肌肉緊張狀態(tài)。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、神經(jīng)阻滯治療

在影像引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液注入神經(jīng)根周圍，快速消除炎癥和疼痛。該治療適用于保守治療無效的中重度病例，每年不宜超過3-4次，需警惕激素相關(guān)副作用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純神經(jīng)壓迫者，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。合并椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù)，必要時(shí)植入椎間融合器穩(wěn)定脊柱。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)腰背肌功能。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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