尿白細胞酯酶3+通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能與尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
尿白細胞酯酶是尿常規(guī)檢查中反映中性粒細胞活性的指標,3+表示尿液中存在較多白細胞,常見于細菌性尿路感染。多數(shù)患者會伴隨尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀,部分可能出現(xiàn)腰痛或發(fā)熱。女性由于尿道較短更易發(fā)生感染,老年男性前列腺增生也可能導(dǎo)致尿液滯留引發(fā)感染。尿液中除白細胞酯酶升高外,還可能檢測到亞硝酸鹽陽性或尿細菌計數(shù)超標。
少數(shù)情況下,尿白細胞酯酶3+也可能與非感染因素相關(guān)。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或結(jié)核等疾病可能造成尿路黏膜損傷,導(dǎo)致白細胞滲出。自身免疫性疾病如間質(zhì)性膀胱炎、放射性膀胱炎等無菌性炎癥同樣會引起該指標異常。長期留置導(dǎo)尿管、近期進行膀胱鏡檢查等醫(yī)療操作也可能造成一過性白細胞增多。這類情況通常不伴隨典型尿路感染癥狀,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
日常需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及會陰部清潔不足。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。反復(fù)感染者需排查糖尿病、泌尿系統(tǒng)畸形等潛在病因。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰腹部劇烈疼痛時應(yīng)立即急診處理。
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