六個(gè)月的嬰兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免食用生冷、油膩食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,減少胃腸刺激。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新輔食引入,僅給予米湯、稀粥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失。家長需在每次排便后給予10-15毫升溫開水,或使用專用喂藥器少量多次補(bǔ)充。觀察嬰兒尿量,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿色深黃,需警惕脫水??晌故诚♂尯蟮奶O果汁補(bǔ)充鉀元素,但避免含糖過高飲品。
用溫?zé)崦矸笥趮雰焊共浚瑴囟瓤刂圃?0℃以下,每次10分鐘,每日2-3次。穿著連體衣保護(hù)腹部,睡眠時(shí)加蓋薄毯。避免空調(diào)直吹或頻繁更換衣物導(dǎo)致受涼。順時(shí)針輕柔按摩臍周,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),每次按摩3-5分鐘。
需使用嬰兒專用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書比例調(diào)配。每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升,分6-8次喂服。不可用運(yùn)動(dòng)飲料或自制糖鹽水替代。若嬰兒拒絕飲用,可用滴管緩慢滴入口腔。補(bǔ)液后嘔吐需暫停30分鐘再嘗試。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。病毒性腹瀉禁用抗生素。乳糖不耐受可搭配乳糖酶。發(fā)熱超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚滴劑。便血或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī),禁止自行使用止瀉藥。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀和量,觀察精神狀態(tài)和皮膚彈性。護(hù)理前后嚴(yán)格洗手,奶瓶餐具每日煮沸消毒?;謴?fù)期逐漸增加輔食種類,優(yōu)先添加胡蘿卜泥、香蕉泥等富含果膠的食物。避免帶嬰兒去人群密集場所,接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分感染性腹瀉。若腹瀉持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),須及時(shí)前往兒科就診。
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