扁桃體化膿是否適合手術(shù)需根據(jù)病情決定。若反復(fù)發(fā)作或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,通常建議手術(shù)切除;若為急性感染期,則需先控制炎癥。
扁桃體化膿急性期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能加重感染擴(kuò)散。此時(shí)需優(yōu)先使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制炎癥,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛?;撔员馓殷w炎若合并扁桃體周圍膿腫,需穿刺引流后再評(píng)估手術(shù)指征。
對(duì)于每年發(fā)作超過4次、引發(fā)睡眠呼吸暫停或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥的慢性扁桃體炎,手術(shù)切除是有效治療手段。低溫等離子消融術(shù)和傳統(tǒng)剝離術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后需禁食硬質(zhì)食物1-2周。兒童患者需評(píng)估免疫功能后再?zèng)Q定手術(shù)方案。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免劇烈咳嗽。飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹促進(jìn)創(chuàng)面愈合。監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或出血需立即復(fù)診?;謴?fù)期避免粉塵刺激,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
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