牙齦總是疼可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
長(zhǎng)期口腔清潔不徹底會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積,刺激牙齦引發(fā)紅腫疼痛。表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦邊緣發(fā)紅。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合牙線及沖牙器使用,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
牙齦炎多與細(xì)菌感染有關(guān),典型癥狀為牙齦充血、觸碰易出血??赡芘c維生素C缺乏、內(nèi)分泌變化等因素相關(guān)。除加強(qiáng)口腔衛(wèi)生外,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片等藥物,伴有明顯腫脹時(shí)可短期使用醋酸地塞米松粘貼片。
牙齦炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙周炎,出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油等局部藥物。重度病例可能需翻瓣手術(shù)或引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。
深齲或牙髓炎可能引發(fā)放射性牙齦疼痛,常伴有冷熱刺激痛。需進(jìn)行齲齒充填或根管治療,急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。
阻生智齒周?chē)浗M織反復(fù)發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致牙齦腫痛,可能伴隨張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片,腫脹明顯時(shí)可加用地塞米松磷酸鈉注射液。炎癥消退后建議拔除阻生齒。
日常需選用軟毛牙刷避免牙齦損傷,每年進(jìn)行1-2次潔牙維護(hù)。飲食避免過(guò)冷過(guò)熱刺激,增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物攝入。若疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)立即就診口腔頜面外科。妊娠期女性出現(xiàn)牙齦疼痛時(shí),應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的治療措施。
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