年輕人可能會(huì)得心絞痛,但概率低于中老年人。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能與動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋等因素有關(guān)。
年輕人發(fā)生心絞痛多與不良生活習(xí)慣相關(guān)。長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等可加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。精神壓力過(guò)大或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。部分先天性心肌橋患者因冠狀動(dòng)脈受壓也可出現(xiàn)心絞痛癥狀。
少數(shù)年輕患者可能存在早發(fā)性冠心病。家族性高膽固醇血癥患者可能在20-30歲就出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致血管炎性改變。某些遺傳性心肌病或代謝異常疾病也會(huì)表現(xiàn)為心絞痛樣胸痛。
年輕人出現(xiàn)胸痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠狀動(dòng)脈CT等明確診斷。日常需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重,避免過(guò)度勞累。飲食上減少飽和脂肪酸攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo),存在高危因素者需遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物干預(yù)。
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