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卵巢癌晚期治療方法是什么

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卵巢癌晚期治療方法主要有腫瘤細胞減滅術、化學藥物治療、靶向治療、免疫治療和對癥支持治療。卵巢癌晚期通常指腫瘤已擴散至盆腔外或遠處轉移,治療以延長生存期和提高生活質量為目標。

1、腫瘤細胞減滅術

腫瘤細胞減滅術是卵巢癌晚期的主要治療手段之一,通過手術盡可能切除肉眼可見的腫瘤組織。手術范圍通常包括全子宮及雙附件切除、大網(wǎng)膜切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃,必要時需切除受累的腸管、脾臟等器官。術后殘留病灶直徑小于1厘米的患者預后較好,但多數(shù)晚期患者難以達到理想減瘤效果。

2、化學藥物治療

化學藥物治療是卵巢癌晚期的基礎治療,常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑等鉑類藥物?;熆稍谛g前新輔助化療縮小腫瘤,或術后輔助化療清除殘余病灶。對于鉑敏感復發(fā)患者可再次使用含鉑方案,鉑耐藥患者可選用吉西他濱、拓撲替康等非鉑類藥物?;熜枳⒁夤撬枰种啤⑸窠?jīng)毒性等不良反應。

3、靶向治療

靶向治療主要用于復發(fā)或難治性卵巢癌,抗血管生成藥物貝伐珠單抗可延長無進展生存期。PARP抑制劑奧拉帕利、尼拉帕利等適用于BRCA基因突變或同源重組缺陷患者,能顯著延緩疾病進展。靶向治療需進行基因檢測指導用藥,可能出現(xiàn)高血壓蛋白尿副作用。

4、免疫治療

免疫治療通過PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物激活機體抗腫瘤免疫反應,適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯配修復缺陷的晚期患者。免疫治療單藥有效率較低,常與化療或靶向治療聯(lián)用,需警惕免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎等。

5、對癥支持治療

對癥支持治療包括腹腔穿刺引流緩解腹水、鎮(zhèn)痛藥物控制癌痛、營養(yǎng)支持改善惡病質等。對于腸梗阻患者可行姑息性造瘺,骨轉移患者可接受放療止痛。心理疏導和安寧療護有助于提高終末期患者生存質量。

卵巢癌晚期患者需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動,保持規(guī)律作息。定期復查CA125等腫瘤標志物和影像學檢查,出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀加重時及時就醫(yī)。家屬應給予患者心理支持,配合醫(yī)護人員做好疼痛管理和并發(fā)癥預防。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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