高血壓患者在一天中通常存在兩個(gè)血壓高峰期,分別是上午6-10時(shí)和下午4-8時(shí)。
血壓在一天中呈現(xiàn)晝夜節(jié)律性波動(dòng),這種波動(dòng)受到人體生物鐘、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)活動(dòng)以及日常行為活動(dòng)的共同影響。上午6-10時(shí)是血壓上升的第一個(gè)高峰期,此時(shí)人體從睡眠狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒,交感神經(jīng)興奮性增高,心率加快,心輸出量增加,同時(shí)體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng),血管收縮,共同導(dǎo)致血壓迅速上升至一天中的較高水平。下午4-8時(shí)則出現(xiàn)第二個(gè)血壓高峰期,此時(shí)經(jīng)過白天的活動(dòng),身體可能處于疲勞狀態(tài),加上傍晚時(shí)分交感神經(jīng)可能再次活躍,血壓會(huì)再次出現(xiàn)一個(gè)上升波峰。在這兩個(gè)高峰期之外,血壓通常相對(duì)平穩(wěn),尤其在夜間睡眠期間,血壓會(huì)降至一天中的最低谷,呈現(xiàn)“杓型”下降。了解這兩個(gè)高峰期對(duì)于高血壓患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和調(diào)整服藥時(shí)間具有重要意義。
高血壓患者應(yīng)養(yǎng)成每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的習(xí)慣,尤其需要關(guān)注這兩個(gè)高峰時(shí)段的血壓值。建議在清晨起床后、服藥前以及傍晚時(shí)段各測(cè)量一次血壓,并做好記錄。日常飲食應(yīng)保持低鹽、低脂,控制每日鈉鹽攝入,增加富含鉀的蔬菜水果攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、太極拳,有助于增強(qiáng)心血管功能,但應(yīng)避免在血壓高峰時(shí)段進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張、焦慮或激動(dòng)。保證充足的睡眠,避免熬夜。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減藥量或停藥,并定期復(fù)診,由醫(yī)生根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。
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