蟯蟲感染的高峰期可通過注意個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境消毒、藥物治療、衣物床品高溫處理、避免抓撓肛門等方式干預(yù)。蟯蟲病通常由接觸蟲卵污染的物品或食物引起,表現(xiàn)為夜間肛周瘙癢、睡眠不安等癥狀。
飯前便后需用肥皂流水洗手至少20秒,尤其兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督執(zhí)行。剪短指甲避免蟲卵藏匿,每日更換內(nèi)衣褲并用60℃以上熱水浸泡。家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒清潔會(huì)陰區(qū)域,教育孩子不咬手指或接觸肛門后觸摸物品。
使用含氯消毒劑擦拭門把手、玩具等高頻接觸物品,地板每日用熱水拖洗。被褥、毛絨玩具需暴曬6小時(shí)以上,蟲卵在50℃環(huán)境中可被滅活。集體機(jī)構(gòu)如幼兒園需對(duì)坐便器、桌椅進(jìn)行重點(diǎn)消毒。
可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥,此類藥物能抑制蟯蟲攝取葡萄糖。兒童常用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒,孕婦禁用驅(qū)蟲藥物。需全家同步服藥,間隔2周重復(fù)治療以殺滅新孵化的幼蟲。
患者衣物、床單需單獨(dú)清洗,用90℃熱水燙洗10分鐘以上。無(wú)法水洗的毛毯等物品可用蒸汽掛燙機(jī)處理,或密封存放2周使蟲卵自然死亡。睡眠時(shí)穿連體睡衣減少手部接觸肛門的機(jī)會(huì)。
夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓,晨起立即洗手。肛周涂抹氧化鋅軟膏緩解瘙癢,繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。剪短兒童指甲并磨平邊緣,避免抓破皮膚導(dǎo)致細(xì)菌感染。
蟯蟲壽命約2個(gè)月,但蟲卵在環(huán)境中存活較久,需持續(xù)干預(yù)3個(gè)月以上。家庭成員應(yīng)同時(shí)排查治療,集體生活者需告知密切接觸者。治療期間每日更換床單,如反復(fù)感染需排查環(huán)境中的蟲卵污染源。飲食上增加大蒜、南瓜子等輔助驅(qū)蟲食物,但不可替代藥物治療。
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