奶頭周圍長小疙瘩可能與蒙氏結節(jié)、毛囊炎、濕疹、皮脂腺囊腫、乳腺導管擴張癥等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
妊娠期或哺乳期女性乳暈周圍可能出現(xiàn)蒙氏結節(jié),屬于生理性增生。蒙氏腺體增大形成的小疙瘩通常無痛感,呈乳白色或淡黃色,直徑1-2毫米,對稱分布于乳暈區(qū)。這種情況無須特殊處理,哺乳結束后多自行消退。
細菌感染毛囊可能導致紅色丘疹伴疼痛,常見于出汗過多或衣物摩擦后。金黃色葡萄球菌是最常見病原體,表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛,嚴重時可形成膿皰。保持局部清潔干燥,避免抓撓,必要時遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
過敏或刺激因素可能引發(fā)乳暈濕疹,表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢。接觸化纖內衣、洗滌劑殘留或汗液浸漬是常見誘因,皮損邊界不清且易反復發(fā)作。建議穿著純棉內衣,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
皮脂腺導管阻塞可能形成囊性腫物,質地較硬且可推動。囊腫直徑多在3-10毫米,表面可見黑色開口,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。避免擠壓以防感染加重,確診后可通過小手術切除。
乳腺導管分泌物淤積可能導致乳暈區(qū)腫塊,多伴有乳頭溢液。40歲以上女性多見,導管周圍炎癥反應可形成質硬結節(jié)。需超聲檢查鑒別,急性期需抗生素治療,頑固病例可能需手術切除病變導管。
日常應注意保持乳房清潔干燥,選擇透氣棉質內衣避免摩擦刺激。哺乳期女性需正確護理乳頭,每次哺乳后涂抹羊脂膏保護皮膚屏障。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或疼痛加劇時須立即就醫(yī),禁止自行挑破或擠壓疙瘩。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化,40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲篩查。
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