孩子乳牙爛得厲害可通過窩溝封閉、補牙、根管治療、拔牙、佩戴間隙保持器等方式治療。乳牙齲壞通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、牙齒發(fā)育異常、細菌感染、遺傳等因素引起。
窩溝封閉適用于乳磨牙窩溝較深的情況,通過樹脂材料封閉牙齒表面的窩溝,防止食物殘渣和細菌堆積。操作過程無痛且快速,能有效降低齲齒概率。建議家長在孩子3-4歲乳磨牙完全萌出后盡早進行。治療后需定期檢查封閉劑是否脫落。
補牙是治療已形成齲洞的常用方法,清除腐質(zhì)后用玻璃離子或復(fù)合樹脂填充。乳牙補牙需選擇對牙髓刺激小的材料,避免影響恒牙胚發(fā)育。家長需幫助孩子保持補牙后的口腔清潔,避免咬硬物導致填充物脫落。若齲洞較深可能需墊底保護牙髓。
當齲壞波及牙髓時需進行乳牙根管治療,清除感染組織后填充可吸收材料。治療需分2-3次完成,過程中可能使用甲醛甲酚等乳牙專用消毒劑。家長需注意術(shù)后避免患側(cè)咀嚼,觀察是否有腫脹等異常反應(yīng)。乳牙根管治療能最大限度保留患牙至正常替換期。
對于嚴重齲壞無法保留的乳牙,需在局部麻醉下拔除。過早拔牙可能導致鄰牙移位或恒牙萌出異常,此時建議佩戴間隙保持器。家長需監(jiān)督孩子術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,飲食以溫涼流質(zhì)為主。定期復(fù)查恒牙萌出情況。
間隙保持器用于乳牙早失后維持缺牙間隙,分為固定式和活動式兩種類型。需根據(jù)缺牙位置和數(shù)量定制,每3-6個月調(diào)整一次以適應(yīng)頜骨發(fā)育。家長要教會孩子正確取戴和清潔保持器,避免進食黏性食物。定期口腔檢查可及時調(diào)整松動的保持器。
預(yù)防乳牙齲壞需家長幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙的習慣,使用含氟牙膏但注意用量不超過豌豆大小。限制高糖飲食攝入頻率,餐后可用清水漱口。每3-6個月進行專業(yè)涂氟,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)脫礦等齲前病變。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色、敏感或進食疼痛等癥狀,應(yīng)及時就診避免齲壞加重。
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