耳朵里面腫起來可通過局部清潔、冷敷、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。耳朵腫脹可能由外耳道炎、中耳炎、皮脂腺囊腫、過敏反應(yīng)、外傷等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用酒精棉簽輕柔擦拭腫脹部位,避免用力掏挖導(dǎo)致皮膚破損。外耳道分泌物較多時(shí)可配合過氧化氫溶液沖洗,每日1-2次。清潔后保持耳道干燥,游泳或洗澡時(shí)建議使用防水耳塞。
急性腫脹48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于耳周,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕充血,緩解疼痛和灼熱感。注意避免凍傷,皮膚敏感者應(yīng)縮短單次冷敷時(shí)間。
細(xì)菌感染引起的外耳道炎可使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染可用克霉唑乳膏。過敏性腫脹可口服氯雷他定片,伴劇烈疼痛時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊?;撔灾卸仔杪?lián)用頭孢克洛分散片與鹽酸左氧氟沙星滴耳液。
耳部膿腫形成后需在無(wú)菌條件下穿刺排膿,操作前局部注射利多卡因注射液麻醉。術(shù)后放置引流條,每日換藥并配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。該操作須由耳鼻喉科醫(yī)生完成。
反復(fù)發(fā)作的耳部皮脂腺囊腫或瘢痕疙瘩需手術(shù)切除,常見術(shù)式包括耳部腫物切除術(shù)、耳甲腔成形術(shù)等。術(shù)后7-10天拆線,期間避免耳部受壓或沾水。先天性耳瘺管感染患者可能需行瘺管切除術(shù)。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,保持耳道干燥通風(fēng),游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干外耳道。出現(xiàn)耳痛、流膿或聽力下降時(shí)及時(shí)就診,糖尿病患者需特別注意控制血糖以防感染擴(kuò)散?;謴?fù)期忌食辛辣刺激食物,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)耳朵,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查耳部衛(wèi)生狀況。
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