兒童高血壓可能是由遺傳因素、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病或心血管異常等原因引起的,主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視力模糊、惡心嘔吐或疲勞等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
家族中有高血壓病史的兒童患病概率較高,可能與基因遺傳有關(guān)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子的血壓,避免高鹽飲食,鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)。若血壓持續(xù)偏高,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
超重或肥胖兒童因代謝負(fù)擔(dān)增加易引發(fā)高血壓。家長(zhǎng)需幫助孩子控制體重,減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,每日保證60分鐘以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
急慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟病變可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓,常伴有水腫、尿量改變。需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
腎上腺腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌異常會(huì)引起血壓升高,可能伴隨心悸、多汗。需進(jìn)行激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查,確診后可選用美托洛爾緩釋片控制癥狀,部分病例需手術(shù)切除病灶。
主動(dòng)脈縮窄等先天性心血管畸形會(huì)造成血壓異常升高,可能出現(xiàn)下肢無(wú)力、脈搏減弱。通過(guò)心臟超聲可明確診斷,輕度者可用硝苯地平控釋片治療,重度需通過(guò)血管成形術(shù)或外科手術(shù)矯正。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立健康生活習(xí)慣,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,避免含糖飲料和油炸食品,保證充足睡眠。每周至少進(jìn)行3次游泳、跑步等有氧運(yùn)動(dòng),定期測(cè)量血壓并記錄變化。若發(fā)現(xiàn)血壓異常或伴隨癥狀加重,須立即就醫(yī)復(fù)查,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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