小孩可能會有高血壓,但概率較低,通常與遺傳、肥胖、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。
部分兒童高血壓與家族遺傳有關(guān),父母或近親屬有高血壓病史的兒童患病概率相對較高。這類情況需定期監(jiān)測血壓,早期發(fā)現(xiàn)異??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制鈉鹽攝入等方式干預。
超重或肥胖兒童因代謝負擔增加,血管壓力升高,易出現(xiàn)血壓異常。建議家長幫助孩子建立科學飲食計劃,減少高糖高脂食物攝入,并保證每天60分鐘以上中高強度運動。
急慢性腎炎、腎動脈狹窄等腎臟病變可能導致繼發(fā)性高血壓,患兒常伴隨水腫、尿量改變等癥狀。需通過尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查確診,必要時使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
腎上腺腫瘤、甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病會引起激素分泌紊亂,導致血壓升高。這類患兒可能出現(xiàn)多汗、心悸等癥狀,需通過激素檢測和影像學檢查明確診斷。
長期使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等可能引起藥物性高血壓。家長應避免擅自給兒童服用成人藥物,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
家長應定期為孩子測量血壓,3歲以上兒童每年至少檢測一次;飲食上控制加工食品和含糖飲料攝入,保證新鮮蔬菜水果及全谷物占比超過50%;每日進行跳繩、游泳等有氧運動,避免連續(xù)使用電子設備超過2小時;若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過同齡兒童正常值上限,或伴隨頭痛、視力模糊等癥狀,須及時到兒科或心血管??凭驮\,完善動態(tài)血壓監(jiān)測、血液生化等檢查以明確病因。
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